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•     概述

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简介

莨菪碱是具有强效抗胆碱能作用的天然植物生物碱衍生物，适用于治疗轻中度恶心、晕动病、膀胱过度活动综合征和过敏性鼻炎。目前尚无证据表明莨菪碱可导致肝酶升高或临床明显的急性肝损伤。

背景

莨菪碱是莨菪（别称天仙子）、曼陀罗草（曼佗罗）、西红柿（番茄）和颠茄（颠茄草）等茄科类植物中发现的自然生物碱衍生物。莨菪碱是阿托品的左旋异构体（即左旋消旋化后生成阿托品），具有强效抗胆碱能和抗毒蕈碱活性。数十年来，莨菪碱作为止吐、抗分泌和止痉挛药剂治疗恶心、晕动病、过敏性鼻炎、肠胃痉挛、肠胃运动过强、功能性肠易激综合征和膀胱过度活动综合征。莨菪碱已在临床应用数十年，但美国尚未正式批准莨菪碱用于常见适应证的治疗。莨菪碱剂型包括片剂、胶囊剂、液体剂、酏剂、粉剂、注射剂，可作为处方药和非处方药使用。含莨菪碱的产品商品名如Belladonna Alkaloids、 Donnatal、Hyomax、Urogesic和Cyclospaz。成年人建议口服剂量各不相同，一般为0.125至0.25 mg，每日1至4次。常见不良反应为副交感神经刺激，包括口干、眼涩、出汗减少、头痛、视力模糊、便秘、尿潴留、阳痿、心悸、心动过速、焦虑、烦躁不安，有些病例会出现焦虑不安和幻觉。抗胆碱药物会触发急性狭角性青光眼和急性尿潴留。

肝毒性

尽管广泛应用数十年，莨菪碱均未引起肝酶升高或临床明显的肝损伤。该药物每日剂量较低，且用药周期有限，因此比较安全。

药品种类：

抗胆碱能药物

药品同级信息：

异丙托铵 甲基东莨菪碱 黄酮哌酯 比哌立登 噻托溴铵 弗斯特罗定 阿托品、后马托品 索利那新 曲司氯铵 达非那新 奥昔布宁 阿地溴铵 东莨菪碱 托卡朋 普鲁本辛 甘罗溴铵 溴美喷酯概述 双环胺

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