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阿地溴铵( Aclidinium)

【西药】



简介

阿地溴铵是一种合成抗胆碱能药物,作为吸入剂用于治疗慢性支气管炎或肺气肿引起的急性支气管痉挛。目前尚无证据表明阿地溴铵可导致肝酶升高或临床症状明显的急性肝损伤。

背景

阿地溴铵是一种合成四级氨抗胆碱能药物,帮助慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)抑制乙酰胆碱对自主神经末梢的毒蕈碱作用,减少支气管平滑肌收缩,缓解支气管痉挛。阿地溴铵具有抑制支气管平滑肌中毒蕈碱型(M3)乙酰胆碱受体的作用。阿地溴铵可在血浆中快速水解,因此任何活性吸收药物不可能导致全身副作用。铵基四级结构削弱了药物穿透脂质膜的能力,如血脑障壁。阿地溴铵于2012年在美国获准作为呼吸道吸入剂用以维持治疗支气管痉挛(伴有慢性支气管炎和肺气肿)。阿地溴铵(商品名:Tudorza Pressair)为干粉吸入剂。成人推荐用量为1吸入剂(400 mcg),一日两次。接受阿地溴铵吸入治疗的患者不常出现抗胆碱能药物的常见副作用,如口干、眼涩、出汗减少、视力模糊、便秘、尿潴留、阳痿、心动过速、心悸、焦虑和焦躁不安。阿地溴铵治疗还可能造成矛盾性支气管痉挛。抗胆碱药物会触发急性狭角性青光眼和急性尿潴留。

肝毒性

与其他抗胆碱能药剂相同的是,目前尚无证据表明阿地溴铵可导致肝酶升高或临床症状明显的肝损伤。通过吸入器使用抗胆碱能药物人体全身吸收量较低,因此比较安全。


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抗胆碱能药物
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