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磷苯妥英(Fosphenytoin)

【西药】



简介

磷苯妥英是苯妥英的前体药物,只有注射剂。尚无磷苯妥英引起药物性肝损伤的病例,但磷苯妥英会转化成苯妥英,后者是一种广为人知的急性异质药物性肝病的诱因。

背景

磷苯妥英是一种乙内酰脲衍生物,也是苯妥英的前体药物,会快速转化为苯妥英,因此与苯妥英具有相同的作用机制、效用和副作用。磷苯妥英能够通过增加神经元细胞壁中伽马氨基丁酸控制的钠通道的钠离子流出并减少钠离子流入,从而稳定神经元细胞膜。磷苯妥英于1996年在美国批准上市。磷苯妥英的适应症为短期用于强直-阵挛性癫痫和癫痫持续状态。推荐成人剂量是起始10至20 mg/kg,按照苯妥英钠等价剂量,肌内注射或静脉注射,每日维持剂量为4至6 mg/kg。如果选择口服用药,则苯妥英通常会被替代。磷苯妥英(商品名:Cerebyx)仿制药为注射剂。

肝毒性

尚未发现磷苯妥英会引起肝损伤的证据,但磷苯妥英会代谢为苯妥英,其有可能引起相似的肝损伤。

损伤机制

磷苯妥英和苯妥英的肝毒性机制仍不清楚,但可能是免疫超敏性反应。

用药结果和药物管理

磷苯妥英的疗程和用药结果应与苯妥英类似。


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