译者 沧海一叶舟

非诺贝特是一种常用的血脂调节及抗动脉粥样硬化性药物，其肝毒性较少见，用药时建议常规监测肝功能。

本研究回顾分析了药物性肝损伤（DILI）研究中纳入的非诺贝特所致肝损伤（DILI）病例，旨在分析7例非诺贝特相关急性肝损伤患者的临床表现、肝脏组织病理学和病情转归情况。

研究结果显示：1229例确诊的DILI（药物性肝损伤）患者中有7例（0.6％）由非诺贝特所致。平均年龄43（37-61）岁，4例患者发病潜伏期较短（5-8周），其余3例则较长（18-56周）。化验检查结果提示为肝细胞、混合性和胆汁淤积性肝损伤，6例患者有黄疸表现。有4例患者住院治疗，2例患者治疗期间因延迟停药，病情较重；1例行肝移植治疗，1例出现慢性肝衰竭并死亡。4例患者行肝活检检查，结果显示患者肝损伤类型各不相同。遗传学研究显示，3例患者中存在罕见的HLA-A * 33：01等位基因。

研究结论：应用非诺贝特后出现肝损伤，患者发病的潜伏期长短不一，肝功化验指标升高，病理学类型多样。大多数患者为自限性肝损伤，可自行恢复，但病情严重甚至死亡的患者也有发生可能，尤其是延迟停药者。非诺贝特治疗期间，如果患者出现黄疸或异常化验检查，建议立即中断治疗。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29119413