与评价HBV复制和疾病活动的传统生物学标志物相比，HBV RNA和HBV核心抗原（HBcrAg）这2种新的生物标志物的临床应用尚不清楚。研究人员评估了患者的HBV RNA和HBcrAg水平并检测与传统CHB标志物的横断面相关性。

这是一项前瞻性队列研究，北美8个中心的 HBV-HIV感染者参与研究。研究人员对参与者在试验初期和每24-48 周进行人口统计学、临床、血清学和病毒学数据收集，最多持续192 周。对 HBV RNA 和 HBcrAg 测量≥2 次的参与者（N=95）进行了评估，56人在研究开始和随访结束时进行了配对肝活检。

参与者的中位年龄为 50 岁，97% 的人进行CART治疗。在 HBeAg阳性参与者中，HBV RNA 和 HBcrAg 在 192 周内显著下降，并随着 HBeAg、HBsAg、HBV DNA 和 HBcAg 肝细胞染色等级的下降而下降（所有 p<0.05）。在 HBeAg阴性参与者中，HBsAg (p<0.01) 和 HBV DNA (p=0.03) 略有下降，但 HBV RNA (p=0.49) 和 HBcrAg (p=0.63) 没有显著下降。HBV血清生物标志物与肝脏活动指数、Ishak 纤维化评分或肝细胞 HBcAg消失的变化没有显著相关性（所有 p>0.05）。

在 HBV-HIV 合并感染的成人中，使用新型 HBV 标志物进行抑制性双重活性抗病毒治疗表明，随着时间的推移，HBV 转录和翻译的抑制持续改善。 HBeAg 患者 HBV 血清生物标志物缺乏进一步改善表明 cART 的益处有限，并为其他不同作用机制的药物提供了基本依据。

文章来源：https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.12.038