肝功能障碍分为急性和慢性疾病，涉及一系列异质的病理特征和高死亡率。肝移植仍然是大多数肝脏疾病的金标准疗法，但存在着供体器官短缺和终生免疫抑制治疗相关的局限性。基于间充质干/基质细胞 (MSC) 分泌的细胞外囊泡（EV；微囊泡和外泌体）肝脏治疗的新概念旨在克服这些的局限性。大量研究表明，MSCs 释放的因子可以通过旁分泌作用诱导肝脏修复和改善全身炎症。众所周知，这种旁分泌作用不仅基于细胞因子和生长因子的分泌，还基于 EV，后者调节与炎症、肝纤维化、整合素相关蛋白激酶 (ILK) 信号传导和细胞凋亡相关的通路。

为此，研究者展开广泛讨论 MSC-EVs 对不同肝脏疾病、细胞和动物模型的不同影响，并解决涉及 EVs 治疗潜力的复杂分子机制。此外，研究的目标是涵盖有关 MSC-EV 中包含的分子类型的关键信息，这些分子可以在肝病的背景下有效。

总之，MSC-EV 介导治疗的结果有望为肝脏治疗带来一种创新的、无细胞的、非侵入性的、低免疫原性和无毒的替代策略，并提供有关肝细胞修复功能的重要新机制信息。

文章来源：https://doi.org/10.1002/hep.32129