译者 沧海一叶舟
目前,有关儿科患者药物性肝损伤(DILI)的研究文献十分有限,令该病的诊断非常困难。因此,本研究通过回顾分析纳入研究的18岁以下DILI患者,并详细记录患儿的临床表现、RUCAM量表评分、相关药物、异常生化结果和预后,旨在确定儿童DILI的临床表现和预后。
研究发现,DILI在所有肝病患儿中占3.7%左右。其中,肝细胞型18例(50%),胆汁淤积型10例(27.8%),混合型8例(22.2%)。应用非常规医疗药物(CAM)和抗结核药物(ATT)的患儿占DILI总数的3/4(分别为39%和33%)。最终,4名(11%)患儿死亡,5名(14%)患儿进展为慢性DILI。腹水、非肝细胞型肝损伤和血清总IgG水平的升高与患儿预后不良(死亡或进展为慢性)显著相关。