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增生平(Zeng Sheng Ping)

【中成药】



成分:山豆根、拳参、北败酱、夏枯草、白鲜皮、黄药子。

性状:本品为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色,味苦、涩。

功能主治:清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生、具有呃逆,进食吞咽不利,口干、口苦、咽痛、便干舌暗、脉弦滑者热瘀内结表现者。

用法用量:口服。一次 8 片,一日 2 次。疗程 6 个月,或遵医嘱。

肝毒性:增生平片的主要成分为:山豆根、拳参、北败酱草、夏枯草、白鲜皮、黄药子。具有清热解毒、化瘀散结,适用于食管和贲门上皮增生的患者,配方中的黄药子有肝损害作用。 黄药子所含的黄独皂苷的LD50为1.438 g/kg。 临床用黄药子治疗甲状腺疾病,有5例引起中毒性肝炎[2]。黄药子引起肝损害的潜伏期及病情的轻重与药物的剂量相关,多数患者在服药总量达 500~1 500 g后发病 [3]。因此,对长期使用含黄药子的增生平片,应注意其肝 毒性,应定期复查肝功能,发现肝功能异常应及时停药。




  1. 患者女,47岁。因纳差、恶心1月,巩膜黄染、尿色加深10天入院。半年前因食管炎服用增生平,3片/次,3次/天,服药6个月。患者既往无肝病史。查体:体温36.4度,脉搏80次/分,心跳20次/分,血压90/60mmHg,全身皮肤黏膜、巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹平,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及,莫菲征可疑,肝上界位于右锁骨中线第5肋间隙,肝区扣痛(+),双肾扣痛(—),移动性浊音(—),肠鸣音正常,双下肢无水肿。实验室检查:TBil 122.2μmol/L,DBil 108.0μmol/L,ALT 581 U/L,AST 277U/L,GGT 125U/L,血清蛋白值正常,乙肝五项除HBsAb (+) 外,余为阴性,HAV (- ),HCV (- ),HIV (-),AFP(-),CEA (-)。B超显示:胆囊积液,肝内胆管轻度扩张,胆总管未见明显扩张,肝实质、胰腺、脾脏未见明显异常。诊断为药物性肝炎,停用增生平片。治疗后患者症状好转[1]。


  1. 张俊忠,增生平片致肝损害[J],药物不良反应杂志,2007,9(3):215

  2. 王本祥,现代中药药理与临床[M],天津:天津科技翻译出版公司,2004:1397

  3. 李琪,兆誉隆抑亢丸致黄疸性肝炎[J],药物不良反应杂志,2006,8(3):216