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药物性肝损伤诊疗知识测试

（每题1分，总分16分及以上为合格）

基本信息

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单选题

  1. 1.我国对急性药物性肝损伤的时间界限是肝功能异常持续时间不超过？
     A.1周 
     B.1月 
     C.3个月 
     D.6个月 
  2. 2.药物性肝损伤不会导致下列哪种疾病或并发症？请选择！
     A.肝衰竭 
     B.慢性肝炎 
     C.肝脓肿 
     D.自身免疫性肝炎 
  3. 3.药物性肝炎所致急性肝内胆汁淤积主要症状：
     A.黄疸和皮肤瘙痒 
     B.黄疸和肝酶升高 
     C.皮肤瘙痒和肝酶升高 
     D.消化道症状和黄疸 
  4. 4.急性肝细胞性DILI的特点：
     A.ALT/ALP>5 
     B.ALP>5 
     C.ALT/ALP在2～5 
     D.ALT/ALP<2 
  5. 5.胆汁淤积型急性DILI的特点：
     A.ALT/ALP>5 
     B.ALP>正常上线2倍 
     C.ALT/ALP在2～5 
     D.ALT/ALP<2 
  6. 6.混合型急性DILI的特点：
     A.ALT/ALP>5 
     B.ALP>正常上线2倍 
     C.ALT/ALP在2～5 
     D.ALT/ALP<2 
  7. 7.据有关研究资料，在我国急性肝炎中约有多少比例是由DILI导致？
     A.5% 
     B.10% 
     C.15% 
     D.20% 
  8. 8.导致DILI的前4类药物，根据发生率从高到低依次为：
     A.抗结核药，抗肿瘤药，中草药，解热镇痛药 
     B.抗结核药，中草药，解热镇痛药，抗肿瘤药 
     C.抗肿瘤药，抗结核药，中草药，解热镇痛药 
     D.抗结核药，中草药，抗肿瘤药，解热镇痛药 
  9. 9.关于DILI，下列说法不正确的有:
     A.大多不可预见 
     B.过敏性药物肝病与剂量无关 
     C.肥胖人群更易发病 
     D.停药2周后，转氨酶可恢复正常 
  10. 10.可疑DILI患者病情严重，临床症状与急性病毒性肝炎相似，须排除
     A.急性戊肝感染 
     B.肝脏占位性病变 
     C.药物过敏反应 
     D.胆系感染 
  11. 11.对成人药物性ALF和SALF早期，建议尽早选用
     A.N-乙酰半胱氨酸（NAC） 
     B.腺苷蛋氨酸（SAMe） 
     C.双环醇 
     D.糖皮质激素 
  12. 12.DILI最重要的治疗原则是：
     A.预防肝衰竭 
     B.使用保肝药物 
     C.停用导致或可疑致DILI的药物 
     D.特效解毒药物 
  13. 13.腺苷蛋氨酸治疗DILI的主要作用机制是：
     A.减轻肝脏胆汁淤积 
     B.保护肝细胞膜 
     C.营养肝脏 
     D.结合非结合胆红素 
  14. 14.根据2015版《药物性肝损伤指南》，胆汁淤积性患者宜采用：
     A.谷胱甘肽 
     B.糖皮质激素 
     C.熊去氧胆酸 
     D.双环醇 
  15. 15.关于DILI的预后不良的指征：
     A.ALT大于正常5倍 
     B.并急性肝衰竭 
     C.肝内胆汁淤积 
     D.抗生素导致的DILI 

多项选择题：

  1. 1.急性药物中毒常用的治疗方法包括请选择！
     A.洗胃 
     B.导泻和活性碳吸附 
     C.肝移植 
     D.血液净化 
  2. 2.以下哪些为预防DILI的正确措施：
     A.使用前了解药物特性 
     B.老人和体弱者需减少用量 
     C.避免使用有不良反应的药物 
     D.有黄疸、乏力等症状时及时化验肝功能 
  3. 3.出现下列哪种情况应考虑停用肝损伤药物：(4种)
     A.血清ALT或AST＜8 ULN； 
     B.ALT或AST＞5 ULN，持续2周； 
     C.ALT或AST＜3 ULN，且TBil＞2 ULN或INR＞1.5； 
     D.ALT或AST＞3 ULN，伴逐渐加重的疲劳、恶心、呕吐、右上腹疼痛或压痛、发热、皮疹和/或嗜酸性粒细胞增多（＞5％） 
  4. 4.药物性肝损伤的临床分型：
     A.肝细胞型 
     B.胆汁淤积性 
     C.混合型 
     D.肝血管损伤型 
  5. 5.DILI的影响因素包括以下哪些：
     A.年龄、性别 
     B.妊娠 
     C.药物 
     D.疾病 

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